Hong Kong Diving & Hyperbaric Medical Center

3. 氧含量 (oxygen content) 是指100毫升血液實際的帶氧量，包括實際與血紅蛋白結合的氧和極少量溶解在血漿內的氧。正常動脈血，氧含量約19.3毫升／dl，混合靜脈血，氧含量約14毫升／dl。血液氧含量主要取決於PaO₂與血紅蛋白的質和量。PaO₂明顯降低或血紅蛋白結合氧的能力降低，或單位容積血液內血紅蛋白量減少，都可使氧含量減少。

4. 氧飽和度（oxygen saturation， SO₂） 是指血紅蛋白與氧結合達到飽和程度的百分數。SO₂ = 血氧含量－溶解的氧量 /氧容量。正常動脈血氧飽和度約95%，混合靜脈血氧飽和度約75％。氧飽和度高低主要取決於氧分壓的高低，氧分壓與氧飽和度之間的關係，可用氧離曲線來表示。由於血紅蛋白的生理特點，氧離曲線呈S形，PO₂在7.98kPa(60mmHg)以下，才會使氧飽和度明顯降低，氧含量明顯減少，從而引起缺氧。

血紅蛋白與氧親和力高低，常用P₅₀表示。P₅₀是使氧飽和度達到50％時的氧分壓。正常成人P₅₀約為3.59kPa（27mmHg）。血液PCO₂升高、pH降低、濕度升高或紅細胞內2，3－DPG含量繒加，都可使血紅蛋白氧親和力降低，令氧離曲線右移，P₅₀增大；反之，使血紅蛋白與氧親和力升高，引發氧離曲線左移，P₅₀變小。如果血紅蛋白的結構與功能異常，不易與氧結合或不易解離氧，對P₅₀也有影響。

氧離曲線是一個近似S形曲線，上端較平，PO₂從100mmHg降至80mmHg，血氧飽和度僅下降0.02，這樣，當血液流經肺部時，即使大氣中的氧分壓有較大變化（如人從平原進入高原地區或上升到高空），也不至於對血氧飽和度產生重大影響，保證血紅蛋白和O₂有較大程度的結合。 氧離曲線的S形曲張中段坡度較陡，PO₂由40mmHg降至20mmHg 時，血氧飽和度從0.6降至0.3，有較大程度的變化，這一變動範圍恰好相當於組織內PO₂的變動範圍，故保證了血液流經氧分壓較低的組織時，即使PO₂有較少的下降，血氧飽和度卻有明顯的增加，從而釋放較多的O₂供組織需要。   下一章